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Intoxication éthylique aiguë après 75 ans : une situation clinique loin de l'anecdote de l'hôpital
    "L'intoxication éthylique aiguë (IEA) dans sa dénomination consacrée, ou ivresse alcoolique, n'est pas l'apanage de sujets jeunes. Elle peut aussi survenir aux âges avancés de la vie. Le diagnostic est alors malaisé, parfois porté par excès, mais le plus souvent mésestimé, aboutissant alors à l'absence de prise en compte d'une situation à risque et d'une souffrance. Les IEA concernent environ 3 % des hospitalisations. Durant l'année 2005, 973 dosages positifs d'alcoolémie ont été réalisés par le laboratoire du centre hospitalier de Mâcon. Les valeurs des alcoolémies variaient de 0,10 g/L à 6,26 g/L (m \= 2,06 ± 1,18). Les plus de 75 ans étaient 41 (5 %). Chez ces sujets, les valeurs d'alcoolémie rencontrées étaient moins élevées que chez les sujets plus jeunes : 1,34 ± 1,1 g/L après 75 ans, et 2,11 ± 2,1 g/L avant 75 ans. (p <\; 0,001). Le recours hospitalier était motivé par une chute dans 61 % des cas et un malaise dans 34 %. Parmi ces sujets âgés, 30 % ont relevé de soins externes et 70 % ont été hospitalisés. Dans le cadre d'une procédure de rencontre clinique systématique des IEA hospitalisées, la relation à l'alcool a été évaluée selon le DSM-IV : on dénombrait 87 % de mésusage de l'alcool (67 % d'abus et 20 % de dépendance) et 13 % de tempérance. Consommer de l'alcool n'est pas une pathologie en soi. En souffrir ou en retirer des conséquences néfastes sur la santé et la qualité de vie relève, en revanche d'un besoin de soins. L'avancée en âge ne change rien à ce constat. Loin de l'anecdote, les intoxications éthyliques aiguës justifient attention et soins, qui plus est, chez les grands vieillards. [résumé d'éditeur]"


    Mots clé : PERSONNE AGEE ; ALCOOL ; ALCOOLISME ; ALCOOLODEPENDANT ; INTOXICATION AIGUE ; HOSPITALISATION ; ETUDE LONGITUDINALE ;
       

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