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Thérapies comportementales et cognitives centrées sur les schémas de Young dans les troubles de la personnalité : étude pilote sur 14 cas
    Auteurs : HAHUSSEAU S ; Pelissolo, Antoine
    Date de parution : 2006
    Pagination : 298-304
    Localisation CHSA : BmHEy
    Titre de la revue : ENCEPHALE
    "Différents types de psychothérapie s'adressent, directement ou non, aux troubles de la personnalité mais des programmes de thérapies comportementales et cognitives sont conçus spécifiquement pour leur prise en charge. Les thérapies de Young sont basées sur le concept de ' schéma précoce inadapté ', et s'appuient sur des méthodes comportementales et cognitives associées à un travail très spécifique sur les émotions. Les techniques utilisées pour modifier ces schémas reposent surtout sur la catharsis émotionnelle et l'auto-reparentage. Nous avons conduit, en situation de soin naturaliste, une étude prospective sur les effets de cette thérapie cognitive centrée sur les schémas chez 14 patients adultes (12 femmes et 2 hommes) souffrant de troubles de la personnalité selon les critères du DSM IV. Les troubles concernés appartenaient en majorité aux clusters C (50 %) et B (42,9 %). Les schémas précoces inadaptés, selon la classification de Young, étaient surtout ceux des types ' méfiance/abandon ' (35,7 %), ' sentiment d'abandon ' (21,4 %) et ' assujettissement ' (3 patients). La durée moyenne des thérapies a été de 13 mois, avec 26,2 séances par sujet au total. Le critère principal d'efficacité, le score à l'échelle d'adaptation sociale de Weissman (SAS-SR), montre une amélioration significative en fin de thérapie (21,3 versus 27,9 ; p = 0,003). Cette évolution favorable est confirmée par les autres échelles utilisées, évaluant la symptomatologie anxieuse, dépressive et générale. En conclusion, les thérapies cognitives centrées sur les schémas sont des approches psychothérapeutiques riches et complètes, en particulier pour les troubles de la personnalité, qui devraient faire l'objet maintenant d'études contrôlées pour mieux connaître leur efficacité et leurs conditions d'application.[résumé d'auteur]"


    Mots clé : TROUBLE DE LA PERSONNALITE ; THERAPIE COMPORTEMENTALE ; THERAPIE COGNITIVE ; TECHNIQUE ; MODELE ; BENEFICE THERAPEUTIQUE ;
       

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