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Posologie des tricycliques au cours du traitement de la dépression chez le sujet agé : une étude pharmaco-épidémiologique rétrospective
    Les troubles dépressifs du sujet âgé, du fait de leur importante prévalence et du vieillissement constant de notre population constituent un réel enjeu thérapeutique. Il est classiquement recommandé de prescrire les antidépresseurs tricycliques chez le sujet âgé à des posologies inférieures ou égales à 75 mg/j pour éviter l'apparition d'effets secondaires. Afin de tester la validité de cette recommandation, une population de 61 patients âgés de plus de 65 ans, présentant le diagnostic CIM-10 d'épisode dépressif majeur caractérisé d'intensité moyenne ou sévère et ayant bénéficié avec succès d'un traitement par antidépresseur tricycliques a été constituée rétrospectivement. La posologie dépassait 75 mg/jour (140 mg/j 30) pour 79 % des patients. 22 % d'entre eux ont présenté un dosage plasmatique supérieur à la valeur maximale de la zone thérapeutique recommandée par le laboratoire. Aucun signe d'intolérance, évaluée à partir de la révision des dossiers cliniques, n'a été retrouvé. En conclusion, nos résultats ne s'opposent pas à l'utilisation de posologies de tricycliques identiques, chez le sujet âgé déprimé hospitalisé, à celles classiquement prescrites chez le sujet jeune.[résumé d'auteur]


    Mots clé : PERSONNE AGEE ; DEPRESSION ; TRAITEMENT ; ANTIDEPRESSEUR TRICYCLIQUE ; TOLERANCE ; DOSAGE SANGUIN ; ETUDE COMPARATIVE ; POSOLOGIE ;
       

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