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Trouble obsessionnel compulsif secondaire. A propos d'un cas
    La découverte par les méthodes d'imagerie cérébrale morphologique d'anomalies ou de lésions, chez des patients atteints de troubles psychiatriques, a conduit au concept de trouble secondaire. Ce concept est discuté à partir du cas d'une malade atteinte d'un trouble obsessionnel compulsif (TOC) typique, chez laquelle l'IRM a découvert un kyste arachnoïdien temporal gauche qui a été considéré comme une coïncidence probable et une lésion bipallidale, conséquence possible d'une intoxication ancienne à l'oxyde de carbone. Il est proposé que la distinction : formes primaires vs formes secondaires, va s'estomper avec l'apparition de nouvelles méthodes plus performantes d'imagerie cérébrale. Ce nouveau cas de TOC secondaire confirme le rôle de la disjonction ou de la dysfonction (au cours des formes primaires) d'un circuit corticobasal en tant que mécanisme physiopathologique commun des TOC. Des manipulations neurochirurgicales fonctionnelles de ce circuit représentent une nouvelle chance pour la thérapeutique.[résumé d'auteur]


    Mots clé : TROUBLE OBSESSIONNEL COMPULSIF ; NEUROLOGIE ; NEUROCHIRURGIE ; LESION CEREBRALE ;
       

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