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Troubles du sommeil de l'adolescent associés à un absentéisme scolaire : le pédopsychiatre est souvent déterminant pour une prise en charge efficace en consultation de somnologie
    Le sommeil de l'adolescent est caractérisé par un retard de phase physiologique fréquemment exacerbé par l'utilisation intensive des technologies d'information et de communication. La restriction de sommeil ainsi induite en période scolaire a des conséquences sur la santé physique et psychologique de l'adolescent. D'autre part, la plainte sommeil peut correspondre à un certain nombre de troubles pédopsychiatriques chez l'adolescent. Ainsi lorsque cette plainte s'associe à un absentéisme scolaire, la prise en charge somnologique seule s'avère souvent insuffisante. Afin de comprendre le pourquoi de cette inefficacité, nous avons revu cette problématique selon le point de vue du sommeil et de la pédopsychiatrie, puis souhaité mieux caractériser le profil de ces adolescents. Pour cela nous avons élaboré un 'kit de dépistage' somnologique et pédopsychiatrique duquel découle un arbre décisionnel de prise en charge. Ce kit a été testé sur l'année 2017 dans le cadre de consultations conjointes au centre du sommeil de Lyon auprès des adolescents consultants pour une plainte de somnolence ou d'insomnie associée à un absentéisme scolaire. Les résultats préliminaires montrent la prédominance d'un retard de phase du sommeil ou d'une absence de diagnostic sommeil associé à des difficultés anxiodépressives allant de l'épisode dépressif caractérisé aux situations de refus scolaire anxieux. Les somatisations sont également fréquentes. Ces premières données semblent confirmer la nécessité d'une évaluation pédopsychiatrique afin de prendre en charge les difficultés psychologiques de ces adolescents en parallèle de leur plainte sommeil et ainsi de leur offrir les meilleures chances d'amélioration, de rescolarisation et d'insertion sociale. [Extrait du résumé d'auteur]


    Mots clé : ABANDON SCOLAIRE ; ADOLESCENT ; ANXIETE ; ARBRE DECISIONNEL ; COMORBIDITE ; DEPISTAGE ; DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL ; INSOMNIE ; PARTENARIAT ; PEDOPSYCHIATRIE ; PHOBIE SCOLAIRE ; PLAINTE ; PRISE EN CHARGE ; SOIN HOLISTIQUE ; SPECIFICITE ; TROUBLE DU RYTHME VEILLE SOMMEIL ; TROUBLE DU SOMMEIL ;
       

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