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Conduites alcooliques : prévention et traitement
    Auteurs : Lejoyeux, Michel
    Date de parution : 2009
    Pagination : 1-11
    Localisation CHSA : BmHEy
    Titre de la revue : EMC PSYCHIATRIE
    Les traitements de l'alcoolisme posent des questions méthodologiques complexes qui tiennent à l'hétérogénéité des conduites alcooliques, au nombre important de patients perdus de vue et à l'absence d'une technique psychothérapique ou d'un traitement médicamenteux reconnu comme efficace dans toutes les situations. Les objectifs sont l'abstinence, la prévention des rechutes, la réinsertion socioprofessionnelle, l'amélioration de la qualité de vie et de l'état somatique du patient. Selon la sévérité des troubles, le sevrage a lieu en ambulatoire ou dans le cadre d'une hospitalisation. Il est précédé d'un temps d'information. En même temps que l'information, il est possible de réaliser un entretien motivationnel adapté au niveau de conscience qu'a le patient de sa maladie et adapté également à son souhait de changer son comportement. Le sevrage lui-même nécessite un environnement psychothérapique et institutionnel rassurant. Il fait appel à la prescription de benzodiazépines et de vitamines B1. Le suivi à long terme peut se réaliser dans un centre de postcure, dans tout autre centre spécialisé ou en ambulatoire. Les psychothérapies proposées sont les psychothérapies cognitivocomportementales, les thérapies analytiques, les psychothérapies brèves en individuel ou en groupe, les psychothérapies familiales et les groupes d'entraide. Le suivi à long terme permet également le traitement des comorbidités psychiatriques. Les traitements addictolytiques aident au maintien de l'abstinence. Les deux molécules disposant d'une autorisation de mise sur le marché (AMM) sont l'acamprosate et la naltrexone. De nombreuses autres molécules sont en cours d'évaluation. [résumé d'éditeur]


    Mots clé : ALCOOLISME ; PREVENTION ; PRISE EN CHARGE ; TRAITEMENT ; PSYCHOTHERAPIE ; EDUCATION POUR LA SANTE ; COMORBIDITE ; THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE ; RECHUTE ; OBSERVANCE ; SEVRAGE ;
    Volume : 140
    Numéro : 37 398 A 50
    Notes : Bibliogr. 29 réf
    Thème : ADDICTION
    Actualités : 14 mars 2011
       

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