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Dysrégulation émotionnelle et comportementale sévère : une nouvelle entité pour des enfants irritables ?
    Le trouble de dysrégulation émotionnelle et comportementale sévère est un nouveau diagnostic relativement peu connu. Il est intégré dans la classification du DSM 5 sous le terme de disruptive mood dysregulation disorder pour DMDD. Cette entité a été isolée à partir des travaux anglo-saxons sur les troubles bipolaires de l'enfant pré-pubère. Ces enfants souffrent de symptômes thymiques d'allure hypomaniaque ou dysphorique accompagnés de réactions de colères explosives ayant un retentissement important sur leur environnement familial et scolaire. Ce trouble apparaît précocement et évolue de façon chronique et non épisodique. On retrouve un mauvais contrôle émotionnel, ainsi qu'une incapacité à accéder à l'euthymie et à un attachement sécure chez ces enfants. L'objet de cet article est de rappeler les controverses qui ont conduit à l'élaboration de cette entité en particulier les travaux sur les troubles bipolaires pédiatriques. Nous avons examiné les arguments scientifiques qui plaident en faveur de son individualisation. Nous avons aussi étudié les liens avec d'autres troubles psychiatriques comorbides, dont le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité. Notre discussion est illustrée par deux vignettes cliniques. [résumé d'auteur]


    Mots clé : PEDOPSYCHIATRIE ; NOSOLOGIE ; DSM ; DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL ; TROUBLE DE L'HUMEUR ; COLERE ; SYMPTOMATOLOGIE DE L'HUMEUR ; CONCEPT ; CAS CLINIQUE ; TROUBLE DEFICITAIRE DE L'ATTENTION HYPERACTIVITE ;
       

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